O que é bom para Refluxo? Veja alimentos, hábitos e tratamentos que realmente funcionam

Alimentos que são bons para refluxo incluem banana, aveia, vegetais verdes e carnes magras.

Além da alimentação adequada, hábitos como elevar a cabeceira da cama, dormir do lado esquerdo, evitar deitar logo após as refeições e fazer refeições menores são fundamentais para controlar os sintomas da doença do refluxo gastroesofágico.

Quais alimentos ajudam a aliviar o refluxo?

Os alimentos que aliviam o refluxo gastroesofágico são aqueles com baixa acidez e que não relaxam o esfíncter esofágico inferior. 

As frutas não cítricas, como banana, maçã, pera, melão e melancia, são excelentes opções porque têm pH mais neutro e não irritam o esôfago. A banana, em particular, atua como um antiácido natural e pode ajudar a revestir o estômago.

A aveia é considerada um dos melhores alimentos para quem tem refluxo. Rica em fibras solúveis, promove sensação de saciedade sem sobrecarregar o sistema digestivo. Além disso, pode ser consumida no café da manhã com frutas não cítricas, criando uma refeição completa e protetora para o estômago.

Quais vegetais são recomendados para quem tem refluxo?

Os vegetais verdes e com baixo teor de gordura são aliados importantes no controle do refluxo. Espinafre, couve, alface, brócolis, aspargos, couve-flor e pepino possuem baixa acidez e são ricos em fibras. 

Além disso, tubérculos como batata, batata-doce, cenoura e inhame também são bem tolerados porque auxiliam na digestão sem aumentar a produção de ácido.

Quais alimentos devem ser evitados por quem tem refluxo?

Os alimentos que pioram o refluxo gastroesofágico são aqueles que estimulam a produção de ácido, relaxam o esfíncter esofágico inferior ou irritam diretamente o esôfago. Alimentos com alto teor de sal, açúcar e óleos vegetais são especialmente prejudiciais e devem ser evitados.

Frituras e alimentos gordurosos desaceleram a digestão e aumentam a produção de ácido estomacal. Portanto, pizzas, esfirras, carnes gordurosas e fast food devem ser eliminados ou consumidos com extrema moderação. Alimentos ricos em gordura permanecem mais tempo no estômago, aumentando o risco de refluxo.

Frutas cítricas como laranja, limão, abacaxi e tomate possuem alta acidez e podem causar desconforto. Da mesma forma, alimentos muito condimentados com pimenta, pimentão e temperos fortes estimulam a produção de ácido e relaxam o esfíncter esofágico inferior.

Bebidas que devem ser evitadas

Café, chá preto, chocolate, refrigerantes e bebidas alcoólicas são grandes vilões para quem sofre com refluxo. A cafeína presente no café e em alguns chás relaxa o esfíncter esofágico inferior e aumenta a acidez, especialmente quando consumidos em jejum. As bebidas gaseificadas aumentam a pressão no estômago, facilitando o refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago.

Quais hábitos ajudam a prevenir o refluxo?

Elevar a cabeceira da cama entre 15 e 20 centímetros é uma das medidas mais eficazes para quem tem refluxo noturno. Essa elevação utiliza a gravidade a favor, dificultando o retorno do ácido estomacal para o esôfago durante o sono. Use calços sob os pés da cabeceira ou travesseiros especiais em forma de cunha.

Evitar deitar imediatamente após as refeições é fundamental. O ideal é aguardar pelo menos 2 a 3 horas entre a última refeição e o momento de se deitar. Durante esse período, permaneça em posição vertical para permitir que a digestão ocorra adequadamente antes do repouso. Ao deitar, a posição que menos favorece o refluxo gastroesofágico é em decúbito lateral esquerdo.

Fazer refeições menores e mais frequentes ao longo do dia, em vez de três refeições grandes, reduz a pressão no estômago e diminui a quantidade de ácido produzido de uma só vez. Além disso, comer devagar e mastigar bem os alimentos facilita a digestão e reduz o risco de refluxo.

Outros hábitos importantes

Manter o peso adequado é essencial, pois o excesso de peso aumenta a pressão abdominal e favorece o refluxo. A prática regular de exercícios físicos, quando realizada longe das refeições, ajuda no controle do peso e melhora a função digestiva. Evitar roupas apertadas na região abdominal também reduz a pressão sobre o estômago.

Parar de fumar é fundamental, pois o tabagismo enfraquece o esfíncter esofágico inferior e aumenta a produção de ácido estomacal. O cigarro também reduz a produção de saliva, que é um neutralizador natural do ácido.

Quais são os tratamentos medicamentosos para refluxo?

Os medicamentos para refluxo gastroesofágico incluem antiácidos, alginato, bloqueadores de receptores H2, inibidores da bomba de prótons e os bloqueador ácido competitivo de potássio (PCAB).

Os antiácidos neutralizam o ácido estomacal e proporcionam alívio rápido dos sintomas, mas seu efeito é temporário. São úteis para episódios ocasionais de azia.

Os bloqueadores H2, como ranitidina e famotidina, reduzem a produção de ácido estomacal e têm efeito mais prolongado que os antiácidos. 

Entretanto, os inibidores da bomba de prótons, como omeprazol, pantoprazol e esomeprazol, e os PCAB (vonoprazana) são os mais eficazes para casos de refluxo frequente, pois bloqueiam a produção de ácido de forma mais intensa e duradoura.

É importante ressaltar que qualquer medicamento deve ser utilizado sob orientação médica. O uso prolongado de inibidores da bomba de prótons sem acompanhamento pode trazer riscos, como deficiência de vitamina B12, cálcio e magnésio.

Quando os medicamentos não são suficientes?

Quando o tratamento medicamentoso e as mudanças no estilo de vida não controlam adequadamente os sintomas, ou quando há complicações como esofagite erosiva grave ou esôfago de Barrett, pode ser necessária intervenção cirúrgica. A cirurgia antirrefluxo (fundoplicatura) reforça o esfíncter esofágico inferior, impedindo o retorno do conteúdo gástrico.

Como é feito o diagnóstico do refluxo gastroesofágico?

O diagnóstico da doença do refluxo gastroesofágico envolve avaliação clínica detalhada dos sintomas e, quando necessário, exames complementares. 

A endoscopia digestiva alta é importante para visualizar o esôfago, estômago e duodeno, permitindo identificar inflamações, erosões ou outras alterações causadas pelo refluxo.

A (impedâncio)pHmetria esofágica de 24 horas é um exame que mede a quantidade de ácido que reflui para o esôfago durante um dia completo. 

Esse exame é especialmente útil para diagnosticar refluxo em pacientes com sintomas atípicos ou quando a endoscopia não mostra alterações. A manometria esofágica avalia a função do esfíncter esofágico inferior e os movimentos do esôfago.

Quando procurar um gastroenterologista?

Você deve procurar um gastroenterologista quando os sintomas de refluxo ocorrem mais de duas vezes por semana, quando há dificuldade para engolir, dor torácica persistente, perda de peso inexplicada ou vômitos frequentes. 

Além disso, sintomas como rouquidão persistente, tosse crônica e sensação de nódulo na garganta também podem indicar refluxo e merecem avaliação especializada.

Quais são as complicações do refluxo não tratado?

O refluxo gastroesofágico não tratado pode levar a complicações graves. A esofagite é a inflamação do esôfago causada pela exposição crônica ao ácido estomacal. Nos casos mais severos, pode evoluir para esofagite erosiva, com formação de úlceras no esôfago.

O esôfago de Barrett é uma complicação preocupante na qual as células do esôfago se modificam devido à irritação crônica causada pelo ácido. Essa condição é considerada pré-maligna e aumenta o risco de desenvolvimento de adenocarcinoma de esôfago. Por isso, pacientes com esôfago de Barrett necessitam acompanhamento endoscópico regular.

Outras complicações incluem estenose esofágica (estreitamento do esôfago devido a cicatrizes), hemorragias digestivas e problemas respiratórios como asma e pneumonias de repetição causadas pela aspiração de conteúdo gástrico.

É possível prevenir essas complicações?

Sim, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado previnem a maioria das complicações. O acompanhamento regular com gastroenterologista, associado à adesão às mudanças no estilo de vida e ao uso correto dos medicamentos prescritos, controla os sintomas e protege o esôfago de lesões graves.

Abordagem completa do refluxo na IGED

Na IGED, oferecemos uma abordagem completa para o diagnóstico e tratamento da doença do refluxo gastroesofágico. 

Nossa equipe especializada realiza endoscopia digestiva alta com equipamentos modernos e alta definição, permitindo avaliação precisa do esôfago e identificação de complicações.

Desenvolvemos planos terapêuticos individualizados que combinam orientações nutricionais detalhadas, modificações no estilo de vida e, quando necessário, tratamento medicamentoso otimizado. 

Para casos refratários ou com indicação cirúrgica, contamos com cirurgiões experientes em procedimentos antirrefluxo. Além disso, realizamos exames especializados como manometria esofágica e pHmetria para casos complexos.

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